Сегодня внедрение передовых технологий и новых методов лечения – неотъемлемая часть работы многих столичных стационаров. При большинстве больниц работают научные команды, а врачи помимо лечения занимаются научной деятельностью. Чтобы поддержать разработки, в 2022 г. столичные власти утвердили гранты мэра Москвы. За два года поддержку получили 142 проекта (из 325 заявок), а 15 июля стартовала новая заявочная кампания. Об этом в своем блоге рассказал мэр Москвы Сергей Собянин. «Ведомости. Город» поговорил с экспертами и узнал, почему такая мера поддержки важна для научных команд, как распределяются средства и какие проекты уже удалось осуществить.
Как отметил в своем блоге Собянин, гранты выделяются на разработку высокотехнологичных методов диагностики, лечения и реабилитации пациентов с самыми разными диагнозами, а также на их внедрение в клиническую практику. Каждый год общая сумма составляет порядка 1 млрд руб. Оператором программы предоставления грантов выступает Московский центр инновационных технологий – Медтех, добавил мэр. Отбором проектов занимается Совет главных врачей при столичном департаменте здравоохранения.
Как рассказал «Ведомости. Городу» представитель департамента здравоохранения Москвы, чтобы выиграть грант, проект должен подходить под несколько критериев. Например, разработка должна быть новой и актуальной, соответствовать передовым направлениям развития науки и клинического здравоохранения.
Сумма гранта может быть разной и выделяется индивидуально под каждый проект, исходя из приложенных к заявкам смет и экспертной оценки специалистов, добавил представитель депздрава. Он также уточнил, что при отборе заявок Совет главных врачей обращает внимание, насколько реально быстро внедрить проект в московской клинике, а в будущем – в медучреждениях других регионов России. На реализацию дается от одного года до трех лет. При этом, по словам представителя депздрава, если у команды есть лишь «голая» идея без конкретного прототипа, в гранте, скорее всего, откажут. «Суть в том, чтобы полученные средства были направлены на совершенствование уже имеющейся технологии, пусть и в разной степени готовности», – добавляет он.
Из 142 проектов, которые получили поддержку за два года, 27 уже прошли первые этапы исследований. Их результаты начали или готовятся внедрять в столичных клиниках, отметил Сергей Собянин. Некоторые решения были впервые применены не только в клинической практике России, но и в мире, сообщил мэр. «В 2024 г. столичные медики завершат еще 72 проекта», – рассказал Собянин в своем блоге. Общая сумма новой заявочной кампании составляет 2,6 млрд руб. на три года, заявил мэр. Заявки принимают на специальной онлайн-платформе до 20 сентября.
Мэр Москвы привел несколько примеров проектов, которые уже получили гранты и успешно внедряются в московских клиниках. Средни них – разработка врачей пульмонологического отделения Морозовской детской городской больницы: прототип прибора для неинвазивной и безопасной визуализации микрокровотока человека для ранней диагностики бронхиальной астмы у детей. По словам мэра, прибор дает возможность визуализировать микрокровоток, а также измерять более 20 параметров, характеризующих работу сосудов. «Процедура исследования занимает 30–60 секунд, диагностику риска развития астмы можно провести за две минуты», – отмечает Собянин. Обследование при помощи новинки прошли уже более 300 детей, точность исследования составила 95%.
Еще одна разработка, получившая грант мэра, – система автоматизированного компьютерного мониторинга по шкале PEWS (Pediatric Early Warning Signs – педиатрические системы раннего предупреждения), которую внедрили врачи детского инфекционного стационара клинического центра «Коммунарка». Она помогает прогнозировать риски ухудшения состояния ребенка, учитывая его возраст, дыхание, сердечный ритм, температуру и пр., во время лечения в стационаре. Как отметил Сергей Собянин, важность разработки связана с различиями в специфике протекания заболеваний у детей и взрослых. «Организм ребенка может дольше сопротивляться болезни, и ухудшение состояния может быть неочевидно, но затем возможно резкое наступление кризиса. Поэтому медикам особенно важно оперативно реагировать на изменение динамики состояния ребенка и незамедлительно оказывать необходимую помощь», – подчеркнул мэр. Работает технология так: при помощи компьютеров медики заносят в электронную карту пациента актуальные показатели, система мгновенно рассчитывает единый балл, определяющий алгоритм действий всей команды специалистов. Таким образом медики наблюдали порядка 20 000 детей. Сейчас система готовится к внедрению в других московских клиниках.
Среди проектов, которые только готовятся к внедрению, – молекулярно-генетическая NGS-панель для подбора персонализированной терапии при злокачественных новообразованиях. Методику можно будет применять при генетическом анализе рака легкого, толстой и прямой кишки, желудка и пр. Сейчас врачи Московского клинического научного центра имени А. С. Логинова совместно с российской компанией «Генетико» ведут работу над созданием улучшенной версии NGS-панели. Предполагается, что она будет учитывать более 500 генов (предыдущие аналоги могли определять около 300). По словам Собянина, проект находится на финальной стадии, испытания начнутся в этом году.
Первый этап разработки еще одной технологии – новейшего программного обеспечения на основе искусственного интеллекта для диагностики инсульта – заканчивают врачи городской клинической больницы имени И. В. Давыдовского вместе с партнерской компанией «Инсайт-проект» (NtechLab). «На основе анализа снимков компьютерной и магнитно-резонансной томографии программа сможет точно рассчитать объем поражения головного мозга. Это важно для выбора клинической тактики – проводить ли операцию или отдать предпочтение консервативному лечению», – подчеркнул мэр Москвы и добавил, что также в рамках проекта создадут единую цифровую платформу для оперативного обмена данными между специалистами.
Проведение клинических исследований и разработка новых медицинских технологий диагностики позволяют быстро перейти к реальной практике, отмечает профессор, специалист по интегративной и антивозрастной медицине Светлана Каневская. Однако, по ее словам, на такие исследования всегда необходимы материальные ресурсы, которых у клинических больниц часто не хватает. «Получение гранта на научные разработки сильно облегчит и ускорит работу над новыми медицинскими технологиями, а значит, пациенты быстрее смогут получить доступ к ним и эффективное лечение», – говорит врач в беседе с «Ведомости. Городом». Она добавляет, что зачастую внедрение новых технологий – это не только улучшение качества диагностики и лечения, но и сокращение срока госпитализации и реабилитации.
Кандидат медицинских наук, профессор, медицинский директор Федеральной сети клиник экспертной онкологии «Евроонко» Андрей Ворыханов в беседе с «Ведомости. Городом» отмечает, что сегодня грантовая поддержка правительства Москвы охватывает практически все современные социально значимые научные направления в здравоохранении. «Москва – один из лидеров мирового значения по разработке и внедрению инновационных технологий в медицинской науке», – говорит он.
